¿Qué podemos hacer en casa cuando nuestro peque tiene diarrea?

Cuando nuestro peque enferma, siempre buscamos la causa para ponerle la solución correcta. En el caso de una diarrea, a menudo, el origen no es tan evidente, y debemos estar atentos a las señales que nos da nuestro pequeño. La Doctora Margarita Pich, gastroenteróloga pediátrica del Centro Médico Teknon, Barcelona, nos ayuda a visualizar esas señales y darnos pistas para remediarla.


Doctora Pich, ¿ cuando podemos hablar de diarrea?

Hablamos de diarrea cuando aumenta la frecuencia de emisión de heces y disminuye la consistencia, llegado a ser, algunas veces, completamente líquidas.

No podemos hablar de diarrea en situaciones como: la salida de los dientes, los cambios de alimentación. Ambos hechos pueden causar episodio de heces más claras, pero con pronta recuperación a la normalidad.

¿Qué tipos de diarrea nos podemos encontrar?

Principalmente dos:

1.- DIARREA AGUDA : acostumbran a ser las infecciosas, es la aparición de heces a veces completamente liquidas , 5-6-7 episodios al día, o más , que pueden acompañarse de fiebre, nauseas, vómitos, dolor abdominal, perdida de peso y deshidratación. Distinguimos las siguientes:

  • Víricas: acostumbran a ser acuosas y muchas deposiciones diarias , puede acompañarse de fiebre, vómitos y dolor abdominal.
  • Bacterianas: pueden ir acompañadas de sangre, moco , aunque no exclusivamente estas, con fiebre alta, vomitos, etc.
  • Toxico-alimentarias: ingesta de alimento contaminados con gran reacción digestiva: diarrea, vómitos, fiebre, etc.
  • Alergia – intolerancia alimentaria: sin fiebre, si que pueden aparecer vómitos, etc.
  • Diarrea posterior a antibióticos: en algunos casos puede ser muy importante, pero acostumbra a ser solo diarrea.

2.- DIARREA CRONICA : diarrea con que dura mas de 15 días , aguda o no , y que puede tener diferentes orígenes que condicionaran los síntomas acompañantes. Distinguimos las siguientes:

  • Infecciones parasitarias: diarrea cíclica , con dolor abdominal , sin fiebre normalmente.
  • Por intolerancias alimentarias: lactosa, celiaquía.
  • Por inflamación intestinal: enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Infecciones crónicas en niños: con afectación a distancia del tubo digestivo: otitis crónica, etc.

Y lo más importante, Doctora, ¿cuales son los signos de alarma durante una diarrea, a los que debemos estar atentos?

Los principales signos de alarma que debemos considerar en un niño con diarrea son:

  • Fiebre alta: puede ser un signo de gravedad
  • Sangre y moco en las heces
  • Vómitos y diarrea que pueden conducir a una deshidratación: la consideramos cuando un niño esta decaído, orina poco, tiene poca lagrima, sequedad de las mucosas. Una técnica sencilla para valorar la deshidratación es hacer un pequeño pellizco en la piel, si éste queda marcado, es signo de deshidratación.

Ante estos signos de alarma siempre hay que llevar al niño al pediatra o a urgencias, en función del estado del niño.

A pesar de tener orígenes y, por lo tanto, remedios diferentes, cual es el tratamiento general adecuado?

En situaciones mas leves siempre debemos considerar la rehidratación con suero, con pautas de rehidratación progresiva del niño. Si no tolera por boca, habiendo intentado la rehidratación oral, es bueno llevarlo a urgencias. Si tiene fiebre, el tratamiento que solemos dar a nuestro peque para ello.

Finalmente, siempre que podamos, reintroducir la alimentación lo mas precozmente posible, alimentación evidentemente de fácil digestión y absorción. También podemos administrar algún probiótico con indicación terapéutica.

Todos estos consejos son genéricos y, en cada caso, es primordial consultar con el pediatra de referencia, ya que es básico un diagnóstico del origen de la diarrea para un tratamiento efectivo.

www.pichdigestivoinfantil.com



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